Comment mieux prendre en compte les réalités ultramarines dans les réflexions éthiques qui façonnent la médecine de demain ? C'est l'ambition des États généraux de la bioéthique 2026. En Guadeloupe et dans les Îles du Nord, l'EREGIN s'est emparé de cette consultation nationale en choisissant d'explorer les enjeux du don d'organes et de la transplantation rénale, à travers une série de rencontres et d'échanges destinés à faire émerger la parole du territoire.
Lancés le 21 janvier 2026, les États généraux de la bioéthique (EGB), organisés par le Comité consultatif national d’éthique (CCNE), constituent un vaste exercice de consultation citoyenne destiné à nourrir la réflexion sur les grands enjeux éthiques soulevés par les évolutions scientifiques, médicales et sociétales. Cette démarche participative doit contribuer à éclairer les travaux préparatoires à la prochaine révision de la loi de bioéthique, attendue à l’horizon 2028.
Dans ce cadre, le professeur Jean-François Delfraissy, président du CCNE, a effectué une tournée dans plusieurs territoires ultramarins afin de lancer officiellement la démarche et souligner l’importance d’intégrer les réalités des Outre-mer au débat national. Sa venue en Guadeloupe, le 30 janvier 2026, marquait ainsi le coup d’envoi local des États généraux de la bioéthique.
Pour cette édition 2026, la « santé en Outre-mer » figure pour la première fois parmi les thématiques retenues au niveau national. Une reconnaissance de la nécessité de mieux prendre en compte les spécificités des territoires ultramarins : accès aux soins, contraintes géographiques, inégalités de santé, diversité culturelle ou encore rapport aux institutions sanitaires. Les EGB ont ainsi pour mission de recueillir la parole des citoyens, des professionnels, des associations et des acteurs de terrain afin que leurs réalités enrichissent la réflexion nationale.
Chargé de décliner cette consultation en Guadeloupe et dans les Îles du Nord, l’EREGIN a choisi d’aborder cette thématique à travers le prisme du don d’organes et de la transplantation rénale. Ce sujet concentre en effet de nombreux enjeux propres aux territoires ultramarins : accès à des soins hautement spécialisés, disparités territoriales, questions de confiance envers le système de santé, dimensions culturelles et religieuses, ainsi que problématiques de solidarité et de justice dans l’accès aux traitements. La transplantation rénale demeure aujourd’hui la seule greffe pratiquée aux Antilles-Guyane, faisant de cette thématique un révélateur particulièrement pertinent des défis de santé auxquels sont confrontés les territoires ultramarins.
7 temps forts et un sondage organisés en Guadeloupe
Entre janvier et avril 2026, l’EREGIN a ainsi mis en place sept actions en Guadeloupe et dans les Îles du Nord. Ces temps d’échange, consacrés au don d’organes et à la transplantation rénale, ont permis d’associer différents publics à la démarche de réflexion menée à l’échelle nationale. L’ensemble des contributions recueillies fera l’objet d’une synthèse transmise au Comité consultatif national d’éthique (CCNE) pour alimenter les travaux préparatoires à la révision des lois de bioéthique. En parallèle, la santé en outre-mer figurant parmi les thématiques nationales retenues pour cette édition, un sondage a été mené auprès des professionnels et acteurs de santé afin de recueillir leur regard sur les enjeux d’accès aux soins dans l’archipel.
- 30 janvier 2026 – Rencontre avec les étudiants de médecine
À l’occasion de la conférence de lancement des EGB en présence du Pr Jean-François Delfraissy, les étudiants de la Faculté de médecine ont échangé avec des professionnels de santé et experts de la réflexion éthique autour des enjeux du don d’organes et de la transplantation rénale.
- 31 janvier 2026 – Débat éthique au Gosier (hôtel Arawak)
Professionnels de santé, représentants d’usagers et associations ont débattu des enjeux éthiques du don d’organes. Les discussions ont souligné la nécessité de renforcer l’information du public, d’encourager le dialogue au sein des familles et de mieux expliquer les règles qui encadrent le prélèvement et la transplantation, tout en tenant compte des réalités propres aux territoires ultramarins.
- 17 mars 2026 – Mini-débat avec les membres du Conseil d’orientation (CO) à Baie-Mahault
Le débat a souligné les enjeux médicaux, juridiques et éthiques du don d’organes, entre solidarité, respect de la volonté individuelle et accompagnement des proches. Les membres du CO ont mis en avant le décalage entre le principe du consentement présumé et sa mise en œuvre, ainsi que la nécessité de mieux informer le public et de prendre en compte les dimensions culturelles et territoriales pour renforcer la confiance autour du don d’organes.
- 18 mars 2026 – Ciné-débat (Cinéma D’arbaud à Basse-Terre)
Le ciné-débat autour du film Réparer les vivants, réalisé par Katell Quillévéré, a permis d’ouvrir une réflexion collective sur le don d’organes, entre émotion, compréhension du processus médical et questionnements éthiques. Les échanges ont porté sur la mort encéphalique, le cadre du consentement présumé, le rôle de la famille et les difficultés liées à l’annonce et au deuil.
- 25 mars 2026 – Ciné-débat (Cinestar au Abymes)
Cette nouvelle séance autour du film Réparer les vivants, a permis d’aborder le don d’organes dans le contexte guadeloupéen. Les participants ont discuté, entre autres, du don du vivant, de la sensibilisation des jeunes et des outils pour exprimer sa volonté (registre des refus, directives anticipées). Le débat a mis en avant des besoins forts d’information, de réassurance et d’accompagnement, tout en soulignant les tensions entre adhésion et réticences au don.
- 1er avril 2026 – Rencontre à Saint-Martin (clinique Wataki)
À Saint-Martin, les participants ont échangé sur le don d’organes, son cadre légal et le rôle des proches dans le respect de la volonté du donneur. Les discussions ont également mis en lumière les difficultés liées à l’insularité, notamment en matière de transport, de prise en charge des patients et de rapatriement des corps.
- 10 avril 2026 – Webinaire
Ce webinaire inter-ERER organisé par l’EREGIN a proposé une réflexion élargie sur le don d’organes et de tissus, en intégrant les spécificités des territoires ultramarins. Il a mis en avant les enjeux de santé publique, de justice sociale et de solidarité, ainsi que les tensions entre cadre légal, consentement individuel et rôle des familles.
- Sondage santé en outre-mer : regard des professionnels sur l’accès aux soins
Un sondage, organisé par l’EREGIN, a été conduit auprès de 109 professionnels de santé de Guadeloupe, Saint-Martin et Saint-Barthélemy. Celui-ci met en évidence de fortes difficultés d’accès aux soins : délais d’attente, transports sanitaires, santé mentale et lourdeurs administratives. Les acteurs dénoncent une gouvernance trop éloignée des réalités locales et appellent à renforcer la coordination des parcours de soins ainsi que les actions de prévention de proximité.
